Dr. Roberto Nicholson: “Entre el 10 y el 15 por ciento de las parejas en edad fértil del país tiene algún problema de fertilidad”

Este médico es el precursor del método de fertilización asistida en el país, cuenta cómo es el procedimiento y los impedimentos del tratamiento.

Por Roger Cárdenas Bazán

El Dr. Roberto Nicholson se encuentra en su estudio de lectura, sentado en un sillón, rodeado de libros y diarios. Luego se levanta del sofá, y se puede observar a un hombre con cuerpo de una escultura conservada para su avanzada edad (tiene 87 años). Muestra algunos retratos, uno de ellos la fotografía del mismísimo Ernesto “Che” Guevara, quien es primo suyo; cuenta una anécdota referida a éste: “una vez en plena temporada de invierno mi tía le compró a Ernesto (el Che) una campera, y cuando salía al colegio con ropa liviana, le preguntó por qué no se ponía la campera que le había comprado. Éste le respondió que se lo había regalado a otra persona que lo necesitaba más que el”, se ríe y agrega: “Ernesto era una persona muy generosa”.

Nicholson señala otra fotografía, la de Alfredo Palacios, y sostiene que fue “el primer político socialista argentino”. Rescata lo que más admiraba de este hombre: “era un excelente orador y que defendía los derechos del trabajador, sobre todo a los de clase más baja”. Hablando sobre su trayectoria, indica que durante diez años fue seleccionado por todos los especialistas en esterilidad “como el primero”, y muestra un premio que recibió en San Francisco (EE.UU.), en reconocimiento al mejor especialista en fecundación asistida.

“Yo tenía una formación profesional excelente”, relata el Dr. Roberto Nicholson casi con voz  ronca y levantando el índice de su mano derecha. “Mi padre fue un ejemplo, era para mí el camino a seguir, un excelente cirujano en obstetricia. Desgraciadamente, dejó este mundo muy temprano. Esto marcó un antes y un después en mi vida”, agrega muy emocionado.

Los comienzos del médico fueron muy duros, todo el mundo parecía estar en su contra, hablar sobre los métodos de asistencia in Vitro era como “hablar en chino”, era remar en contra de la corriente, desde los políticos hasta sus propios colegas. “Costó mucho hacerles entender sobre la necesidad que mucha gente padece de cierta incapacidad para tener hijos”.

En los inicios de esta práctica las dudas giraban en torno “de si el tratamiento podía funcionar bien, por ejemplo, había temores de que los bebés nacieran con malformaciones. Luego de que nacieran cantidad de bebés con esta técnica y se despejaran esas dudas, vino la calma”.

El prestigioso médico Roberto Nicholson justifica que el primer nacimiento de un bebé concebido in Vitro en Argentina se produjo en 1986. Fue llevado a cabo por su equipo con total éxito. Se trato de mellizos tucumanos. “Hoy deben tener unos veinticinco años y cada tanto hablo por teléfono”, contó el pionero en esta práctica en el país. El profesional destacó que tuvo el privilegio de dirigir al grupo de médicos que realizó las primeras fecundaciones de óvulos en laboratorios en la Argentina. Hoy se estima que gracias a esa técnica nacen por año en el país unos 1200 bebés.

El doctor tiene un hablar claro y detallado. Contó la historia de una señora que no podía quedar embarazada por la frecuencia de su actividad sexual, le recomendó bajar de 10 a 3 encuentros semanales. “El resultado fue gratificante”, señala el médico, porque la señora quedó embarazada. “Esto se debe a que los espermatozoides tienen que estar lo suficientemente maduros para ser fecundos”.

El profesional desarrolla: “esto se ve muy claro cuando hacemos estudios genéticos de espermatozoides, se pide a la pareja una abstinencia de 10 días y así se obtiene datos sobre la fertilidad de los mismos. Cuanto más espaciadas sean las relaciones sexuales, los espermatozoides se reproducirán en mayor cantidad, serán más fuertes y por consiguiente más fértiles”.

Luego, Roberto Nicholson diferencia dos términos: la infertilidad es cuando hay abortos a repetición, en cambio la esterilidad es cuando la mujer no puede quedar embarazada. Pero los hombres también padecen estas patologías, un 40% sobre un 60% en las mujeres.

“Cierta vez vino a mi consultorio una pareja y me consultó por qué era estéril la mujer. Entonces le hice un estudio que se llama laparoscopía, para ver cómo se encontraban los óvulos, puesto que la finalidad de la laparoscopía es destapar las trompas de Falopio y, de esta forma, optimizar el desarrollo del embarazo”. Así, la señora quedó embarazada y pudo tener mellizos. “Desde entonces, cada vez que me consultaban por esterilidad, comencé primero les hacia la laparoscopía y de ese modo nos evitábamos de hacer la fertilización in Vitro”.

El Dr. continúa mencionando datos sobre la infertilidad. Según él comienza a partir de los 35 años, cuando son más bajas las probabilidades de quedar embarazadas en mujeres normales; por eso cuando vienen al consultorio mujeres por arriba de estos números las chancees serán menores. “El óvulo tiene ciertas características de envejecimiento, es muy importante aclararle este informe a la paciente, antes de iniciar el tratamiento”, señala el médico.

¿A partir de que edad se considera a una mujer infértil?

“Cuando la mujer ya ha entrado en la menopausia, las probabilidades son cero. No pueden quedar embarazadas porque ya no ovulan. Por lo general, comienza después de los 40 años, a veces hay casos que a los 35 años padecen de menopausia, otras mujeres nunca menstrúan, pero se pueden estimular al ovario”.

El doctor Roberto Nicholson sostuvo que “entre el 10  y 15 por ciento de las parejas en edad fértil tiene algún problema de fertilidad”. En Argentina, las mujeres lo pueden repetir muchas más veces, si bien antes los obstáculos eran económicos hoy tienen más posibilidades porque  existe una ley que reconoce a la infertilidad como una enfermedad. Gracias   que  la cobertura por parte del Estado Provincial, la Obra Social de la Provincia (IOMA), y las empresas de Medicina Prepaga que actúan en la Provincia de Buenos Aires.

¿Existen riesgos de fertilización in Vitro en mujeres que reciben tratamientos de quimioterapia?

“No es un impedimento al tratamiento, si nosotros sabemos que tipo de quimioterapia está recibiendo, no tendrá riegos; ahora bien, existen tratamientos muy severos que hasta pueden producir malformaciones genéticas, por los efectos residuales de estos fármacos que duran años”.

¿Tienen complicaciones los tratamientos de fecundación asistida?

“Para nada. Al contrario, se suma a los que ya tiene por el método convencional y, de esta forma, se crea una esperanza para esas familias que tanto la necesitan, con la llegada de los hijos. Los tratamientos son muy normales, como si se tratara de un embarazo natural, no hay complicaciones. Los hijos que tengan esas madres con tratamientos de fertilización in Vitro gozarán con las mismas características de los nacidos en embarazos naturales. La realidad es que este tratamiento vino a solucionar el problema de muchas parejas”.